Die Donati-Naht, benannt nach den Erstbeschreibern Mario Donati und McMillen, wird auch vertikale Rückstichnaht oder vertikale Matratzennaht genannt. Sie ist eine Erweiterung der Einzelknopfnaht für Wunden, die eine besonders sichere Adaptation der Wundränder benötigen.
Was ist eine Donati-Naht?
Die Donati-Naht kombiniert einen tiefen mit einem oberflächlichen, intrakutan geführten Rückstich auf derselben Wundseite. Dadurch entstehen insgesamt vier Ein- bzw. Ausstichstellen – doppelt so viele wie bei der Einzelknopfnaht – dafür hält die Naht deutlich mehr Spannung aus.
Schritt-für-Schritt-Anleitung
- Tiefer Stich: Etwa 1 cm vom Wundrand entfernt tief einstechen, unter der Wunde hindurch zur Gegenseite führen und dort in gleicher Tiefe austreten.
- Oberflächlicher Rückstich: Auf der Ausgangsseite ca. 0,5 cm vom Wundrand entfernt intrakutan zurückstechen und auf der Gegenseite im gleichen Abstand oberflächlich austreten.
- Knoten: Beide Fadenenden auf einer Seite mit dem Instrumentenknoten verschließen.
Wichtig für ein sauberes Ergebnis: symmetrische Abstände auf beiden Seiten, Einstich senkrecht (90°) zur Hautoberfläche, keine Hohlraumbildung im Gewebe.
Die Donati-Naht selbst üben
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Wann sich die Donati-Naht eignet – und wann nicht
Sie wird bevorzugt bei Wunden mit erhöhter Zug- und Scherbelastung eingesetzt, etwa in Gelenknähe, am Rücken oder am Abdomen. Wegen der vier Stichkanäle sollte sie im Gesichtsbereich vermieden werden – dort führt sie eher zu einem weniger guten kosmetischen Ergebnis als Techniken mit weniger Durchtrittsstellen.
Andere Bezeichnungen für dieselbe Technik
In Lehrbüchern taucht die Donati-Naht häufig auch als "vertikale Matratzennaht" auf – mehr zur Abgrenzung von der horizontalen Variante im Artikel Matratzennaht: Horizontal und vertikal erklärt.
Die kosmetisch günstigere Variante: Allgöwer-Naht
Die Allgöwer-Naht reduziert die sichtbaren Stichkanäle von vier auf zwei, indem eine Seite nur intrakutan statt durch die Haut geführt wird – bei etwas geringerer Reissfestigkeit als die klassische Donati-Naht.
Fazit
Die Donati-Naht baut direkt auf der Einzelknopfnaht auf und lohnt sich zu üben, sobald diese sicher sitzt. Einen Überblick über alle Techniken findest du in der Nahttechniken-Übersicht. Am realistischsten gelingt das Üben mit einem chirurgischen Nahtset.
Häufige Fragen
Ist die Donati-Naht schwerer zu lernen als die Einzelknopfnaht?
Etwas anspruchsvoller – die Koordination aus tiefem und oberflächlichem Stich braucht mehr Übung.
Wann Donati- statt Einzelknopfnaht?
Bei erhöhter Wundspannung, etwa in Gelenknähe, am Rücken oder Abdomen.
Ist Donati-Naht dasselbe wie vertikale Matratzennaht?
Ja, beide Begriffe bezeichnen dieselbe Technik.
Warum wird sie im Gesicht eher vermieden?
Wegen der vier Stichkanäle ist das kosmetische Ergebnis dort oft weniger gut als bei Techniken mit weniger Durchtrittsstellen.
Dieser Artikel dient ausschließlich Informations- und Ausbildungszwecken und ersetzt keine praktische Anleitung durch qualifiziertes Fachpersonal. Trotz sorgfältiger Recherche kann keine Gewähr für Vollständigkeit oder Aktualität übernommen werden. Die Anwendung am Patienten darf ausschließlich unter fachlicher Anleitung und Aufsicht erfolgen.
Anatomedic Redaktion – Praxisnah aufbereitete Lerninhalte für Medizinstudierende.
Quellen und weiterführende Literatur
- DocCheck Flexikon: Rückstichnaht nach Donati und McMillen. flexikon.doccheck.com
- Universität Bern, ChiroSurf Lernprogramm: Rückstichnaht nach Donati. medsurf.iml.unibe.ch
- Wikipedia: Donati-Naht. de.wikipedia.org/wiki/Donati-Naht
