Die Allgöwer-Naht ist eine Modifikation der Donati-Naht, benannt nach dem Schweizer Chirurgen Martin Allgöwer (1917–2007), der sie 1963 erstmals beschrieb. Ihr entscheidender Vorteil: Sie hinterlässt nur zwei statt vier sichtbare Stichkanäle auf der Haut.
Was ist eine Allgöwer-Naht?
Bei der klassischen Donati-Naht durchsticht die Nadel beide Wundränder jeweils zweimal – insgesamt vier Durchtrittsstellen. Bei der Allgöwer-Naht wird die Nadel auf der gegenüberliegenden Seite nicht durch die Haut ausgestochen, sondern nur mit einem Rundstich intrakutan zurückgeführt. Insgesamt entstehen drei Stiche – Einstich, Rundstich, Ausstich – bei nur zwei sichtbaren Durchtrittsstellen, beide auf derselben (Knoten-)Seite.
Schritt-für-Schritt-Anleitung
- Tiefer Einstich: Fern vom Wundrand tief in die Dermis einstechen.
- Intrakutaner Rundstich: Auf der Gegenseite die Nadel nicht durch die Haut führen, sondern mit einem Rundstich innerhalb der Dermis zurückführen, ohne die Epidermis zu durchstoßen.
- Oberflächlicher Ausstich: Zurück auf der Ausgangsseite nah am Wundrand oberflächlich austreten.
- Knoten: Beide Fadenenden auf der Ausgangsseite mit dem Instrumentenknoten verschließen.
Als Merkregel für die Stichfolge gilt: fern – fern – nah – nah, bezogen auf den Abstand der Stiche zum Wundrand.
Wann sich die Allgöwer-Naht eignet – und wann nicht
Sie wird bevorzugt an exponierten Hautarealen eingesetzt, etwa im Gesicht, oder am Haaransatz, wenn die behaarte Kopfhaut nicht durchstochen werden soll. Wegen der geringeren Haltekraft sollte sie nicht an Orten maximaler Belastung eingesetzt werden. Bei Wundrandnekrose oder infiziertem Situs ist sie ebenfalls nicht geeignet.
Fazit
Die Allgöwer-Naht lohnt sich zu üben, sobald die Donati-Naht sicher sitzt. Geübt wird sie am besten auf einem realistischen Nahtpad.
Häufige Fragen
Was ist der Unterschied zu Donati?
Bei Allgöwer wird eine Seite nur intrakutan statt durch die Haut geführt – dadurch zwei statt vier sichtbare Stichkanäle.
Wann wird Allgöwer bevorzugt?
Bei kosmetisch sensiblen Bereichen wie dem Gesicht oder am Haaransatz, nicht an Orten maximaler Belastung.
Hält die Allgöwer-Naht genauso fest wie Donati?
Nein, etwas weniger – sie ist der Donati-Naht in der Festigkeit unterlegen.
Wann ist die Allgöwer-Naht ungeeignet?
Bei Wundrandnekrose, infiziertem Situs oder Wunden mit hoher Zugbelastung.
Dieser Artikel dient ausschließlich Informations- und Ausbildungszwecken und ersetzt keine praktische Anleitung durch qualifiziertes Fachpersonal. Trotz sorgfältiger Recherche kann keine Gewähr für Vollständigkeit oder Aktualität übernommen werden. Die Anwendung am Patienten darf ausschließlich unter fachlicher Anleitung und Aufsicht erfolgen.
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Quellen und weiterführende Literatur
- DocCheck Flexikon: Rückstichnaht nach Allgöwer. flexikon.doccheck.com
- Wikipedia: Allgöwer-Naht. de.wikipedia.org/wiki/Allgöwer-Naht